踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床常見(jiàn)的疾病，在關(guān)節(jié)及韌帶損傷中是發(fā)病率最高的疾病。踝關(guān)節(jié)是人體距離地面最近的負(fù)重關(guān)節(jié)，也就是說(shuō)踝關(guān)節(jié)是全身負(fù)重最多的關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對(duì)于日常的活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)的正常進(jìn)行起重要的作用。踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷都屬于踝關(guān)節(jié)扭傷的范疇。踝關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致的損傷包括外踝的距腓前韌帶跟腓韌帶，內(nèi)踝三角韌帶，下脛腓橫韌帶等。

一、足踝扭傷的疾病介紹

足踝部扭傷的原因有很多，常見(jiàn)如準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分、不平坦的地面上運(yùn)動(dòng)、穿著不合適的鞋、運(yùn)動(dòng)時(shí)精力不集中致意外發(fā)生等。足踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛，腫脹，皮下淤斑，活動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)疼痛加重。

二、疾病病因

踝部包括踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)，是下肢承重關(guān)節(jié)，承受著幾乎身體所有的重量。在過(guò)度的強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻活動(dòng)時(shí)，踝關(guān)節(jié)處于跖屈位，使踝部韌帶過(guò)度牽拉，導(dǎo)致韌帶部分損傷或完全斷裂，也可導(dǎo)致韌帶被拉長(zhǎng)，撕脫骨折，踝關(guān)節(jié)或脛腓下關(guān)節(jié)半脫位、全脫位。

若急性韌帶損傷修復(fù)不好，韌帶松弛，易致復(fù)發(fā)性損傷，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定。

三、治療方案介紹

急性期的初次踝關(guān)節(jié)損傷患者，如果損傷沒(méi)有累及韌帶組織，可接受正規(guī)的保守治療，遵守保護(hù)（Protest）,合理負(fù)重（Optimal Loading）, 冰敷（Ice）, 壓迫（Compression）,抬高（Elevation）的POLICE原則，多可以獲得滿意的療效。

急性期 24～48小時(shí)內(nèi)可冷敷，每次10～20分鐘，6小時(shí)一次，48小時(shí)之后熱敷2～3天，以促使局部組織滲液盡快吸收減輕疼痛。必要時(shí)彈力繃帶或者護(hù)踝制動(dòng)固定2-3周。

慢性損傷患者保守治療的效果則相對(duì)較差，改善疼痛和不穩(wěn)定的癥狀是治療的目的，有時(shí)需要通過(guò)手術(shù)重建韌帶來(lái)改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，同時(shí)可以通過(guò)微創(chuàng)的踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來(lái)消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。總的來(lái)說(shuō)，早期就診，早期檢查，早期治療，才能取得良好的療效。

一般來(lái)說(shuō)，扭傷的韌帶在2個(gè)星期就會(huì)痊愈，但這并不代表就完全好了，因?yàn)橛系捻g帶，強(qiáng)度已不如受傷之前，而且在受傷的當(dāng)時(shí)，一些周圍的軟組織以及感覺(jué)細(xì)胞也同時(shí)跟著受傷并且喪失功能，因此，依照個(gè)人狀況以及需要的不同，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以使盡快恢復(fù)腳踝的功能并預(yù)防再次的腳踝扭傷。

四、足踝扭傷的預(yù)防

1.合適的鞋子：鞋子是身體接觸地面的中間媒介，緩沖下肢對(duì)地面之間的緩沖力，提供下肢的穩(wěn)定性與對(duì)地面的貼合性。

2.良好的場(chǎng)地：良好場(chǎng)地的維護(hù)往往比選擇一雙合適的鞋子更重要，腳踝扭傷的禍?zhǔn)滓餐鶅H只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個(gè)坑洞。

3.腳踝的保護(hù)：對(duì)于腳踝曾扭過(guò)傷的人來(lái)說(shuō)，預(yù)防再度扭傷是相當(dāng)重要的，可以貼扎或是護(hù)踝的方式來(lái)保護(hù)踝關(guān)節(jié)。

4.恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能：外在的保護(hù)永遠(yuǎn)不如自己有能力來(lái)控制預(yù)防腳踝扭傷的再發(fā)生重要，平時(shí)注意進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和本體感覺(jué)的訓(xùn)練。

5.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，好的充分的熱身活動(dòng)對(duì)心臟、肺、關(guān)節(jié)和心理的調(diào)節(jié)都至關(guān)重要，更能對(duì)韌帶和肌肉組織進(jìn)行預(yù)熱，最大程度的調(diào)動(dòng)身體組織對(duì)壓力和沖擊的耐受性。

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